首页 都市 我能看到生命值 章节

第724章 要不我来吧?(第三更)

推荐阅读: 全武将时代 极品全能保安 无限电玩城 仙帝奶爸在都市 特种兵痞在都市 我有一座超级军火库 战斗吧凶鸡 我真不想努力了 开局签到荒古圣体 重生之赘婿神医

作为心内科住院总,陆晨还承担着心内科的所有急会诊和抢救工作。

因此,岛国医疗团前来交流这事儿,他虽然知道的,但是并没有前去凑热闹。

不过,岛国医疗团不打扰他。

急诊科的急会诊,却是又来找他了!

魔都一院,CCU休息室。

此时,陆晨正在梦乡之中。

一阵急促的手机闹铃声,直接把他给吵醒了。

“陆总,急诊科急会诊!”

吴斯现在都不打住院总的专用电话了,直接打到了陆晨的私人电话上。

“好,我马上到!”

陆晨一手拿着手机,一边忙着穿白大褂。

打开门,导管室外面传来阵阵嘈杂声,他并没有过多的理会,连忙朝急诊科快步走去。

……

大概五分钟,陆晨就赶到了急诊科。

病床上,一个满头大汗、呼吸急促的老爷子,正坐在病床上。

床头被摇成了和地面成九十度的直角。

急诊科主治医生吴斯。正在组织护士对患者进行抢救。

看见陆晨到了,他心中也是稍稍安定了一些。

“陆总,这应该是一个急性心衰的患者。”

陆晨点点头,没有丝毫墨迹,拿起听诊器,开始给患者进行简单的查体。

吴斯在一旁开始给陆晨介绍病情。

患者一月余前无明显诱因出现呼吸困难,伴胸闷气短,平卧位加重,坐起后可缓解,就诊于当地医院,予以利尿、改善循环后症状好转。

一天前,上述症状加重,咳粉红色泡沫痰,再次就诊于当地医院。

诊断为“心力衰竭”,予以硝酸甘油、硝普钠,疗效不佳,后泵入7支“注射用重组人脑利钠肽”,持续5天,患者状态仍未见明显好转。

一个小时前,患者便转入魔都一院急诊科,继续进行治疗。

“目前来看,心衰是肯定的!”陆晨同意了吴斯的诊断。

通过查体,患者端坐呼吸,满肺湿罗音,双下肢水肿,很明显是一个急性心衰的症状。

而他生命值是47(---),处于一个急危重症的症状,猝死风险极高!

“先用速尿吧。”陆晨道,“稍微稳定一下患者的生命体征之后,转到CCU去。”

“好。”吴斯点点头,这时候,他又拿出了一份病例。

看样子,应该是患者在当地医院的病例资料。

“陆总,你看看这个,患者在当地医院做了心脏超声,显示主动脉瓣重度狭窄-轻度关闭不全!”

陆晨眉头微微一挑,立刻接过了他手中的报告。

从这个心脏超声报告来看,就可以完全确定患者的病情。

心脏瓣膜病所致的慢性心衰,并急性发作!

而且,主动脉重度狭窄的患者,完全就是TAVR手术的绝对适应症!

稍稍翻阅之后,陆晨为了保险起见,还是让吴斯把急诊的超声机器拿了过来。

他需要给患者复查心脏超声。

超声这种东西,和操作者的手法有关。

小小的手法不同,极有可能造成巨大的误差!

……

吴斯很快就让护士推来了超声机器。

陆晨给患者进行了心脏超声检查之后,再次确诊了“主动脉重度狭窄”。

而且,他还给患者测量了心脏射血分数,只有38%!

其他的数据显示,主动脉重度钙化。

主动脉瓣:Vmax:3.5m/s,Pgmean:26mmHg,瓣口面积:0.6cm2。

左房、左室增大、升主动脉增宽。室间隔基底段增厚、室壁搏动弥漫性减弱。

“结果怎么样?”吴斯在一旁好奇道。

心脏超声,不同于腹部超声,如果不清楚解剖的话,是很难看懂的。

“当地医院做得挺准的。”陆晨沉声道,“的确有主动脉重度狭窄,最好立刻做急诊TAVR手术!”

吴斯对陆晨没有丝毫怀疑,“我去和患者家属沟通?”

陆晨点点头,“如果家属同意手术,就立刻送往CCU吧,我帮忙联系手术医生。”

“好!”吴斯闻言,连忙把患者家属叫到一旁,开始谈论急诊手术的事情。

而陆晨则是留在抢救室里面,继续盯着患者的病情变化。

……

五分钟后,吴斯沟通结束。

“患者家属同意了!”吴斯走进抢救室,手里拿着一张住院证,“陆总,现在就去CCU?”

其实他差不多猜到了这结果,患者家属辗转多个医院,把患者送到了魔都一院,肯定不会轻易放弃的。

“等一下,我先给CCU打个电话。”陆晨道。

他要提起让CCU医生进行准备,另外要确认CCU导管有空闲的操作间。

电话立刻接通。

“心内CCU吗?我是陆晨。”

“陆总,咋了?”接电话的正是CCU医生张路路。

陆晨一下子就听出来了,连忙道:“路路姐,急诊科有个主动脉瓣重度狭窄的患者,急性心衰发作,可能需要行急诊TAVR手术。我听说岛国医学交流团来导管室,那边现在能做手术?”

“现在有空闲的操作间,急诊可以做!”张路路立刻道,“不过张树清教授和朱庆山教授都在台上,想要做TAVR急诊手术的话,可能没人。”

陆晨眉头微微一皱,“没人吗?”

目前魔都一院中,能够做TAVR手术的人不少,但是真正能够主刀,并且能够承担这种急诊手术的医生,只有张树清和朱庆山两人!

陆晨犹豫了片刻,缓缓道:“要不我来做吧!”

张路路微微一愣,她是知道陆晨可以独立主导TAVR手术,并且还做得不少。

“可是你现在是住院总啊……”张路路小声道。

“路路姐,我首先是个心内科医生,然后才是住院总。”陆晨道,“患者需要急诊手术,我肯定责无旁贷。至于住院总的活儿,路路姐,你现在忙吗?”

张路路无奈笑了笑,“你小子居然来打姐的主意!我今天正好不是主班,还可以帮你顶一会儿住院总的工作。”

见张路路这么说,陆晨脸上露出了一丝喜色。

“那太好了!谢谢路路姐!我马上就让急诊科把患者带到CCU来。”

挂了电话,陆晨立刻告知吴斯,收拾好东西,准备将患者转入去CCU病房。

而陆晨则是提前一步,回到CCU病房,开始术前准备。

相邻推荐:漫威:从忍界开始交易在柯南世界熬过今年便是胜利末日模拟器,我以剑道证超凡美利坚1881:他们叫我传奇超凡从撕剧本开始美漫里的超神机械师同时穿越了诸天主角无限分身:我在吞噬星空里无敌了斗罗之我能听见千仞雪心声比比东腹中签到,出世即封号斗罗